Atelier de réflexion pluridisciplinaire sur les relations entre la recherche en génétique/biologie moléculaire et la pratique médicale

Durant ces cinquante dernières années les apports de la biologie moléculaire ont engendré de profondes transformations dans le champ médical, bouleversant les approches diagnostiques et pronostiques. L’arrivée des biomarqueurs, celle des thérapies ciblées, dans le domaine du cancer puis dans d’autres champs médicaux (diabétologie, asthmologie, etc.), ont modifié considérablement les pratiques médicales. La prise en charge des patients est ainsi passée de la médecine fondée par les preuves (evidence-based medicine) et basée sur de grands essais cliniques, à une approche individualisée prenant en compte l’ensemble des données du patient, y compris de nombreuses données biologiques. Aujourd’hui, la thérapie génique, l’utilisation des cellules souches, l’analyse du génôme, les approches « omiques » sont autant de perspectives porteuses d’espoir mobilisant ce savoir renouvelé. Au-delà de ces domaines emblématiques un questionnement peut cependant être aujourd’hui engagé quant à l’existence, à la nature et à l’évolution d’une culture biologique effective commune aux médecins et aux chercheurs.


La journée a cherché à identifier dans quelles conditions et entre quelles limites une interface entre la médecine et la recherche biologique s’est élaborée dans les 50 dernières années, et quelle culture biomédicale est actuellement partagée par les praticiens et les chercheurs. L’exploration de cet espace commun et de son évolution nécessitait une approche croisée des transformations récentes de la biologie et de celles de la médecine. Cette dernière fut considérée tant dans ses aspects épistémologiques, scientifiques et médicaux, mais également relativement à l’évolution de la formation des étudiants en médecine.

[note introductive de Patricia Lemarchand et Stéphane Tirard]

Programme

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Jeudi 27 novembre 2014

9h00 – 12h30     modérateur : Patricia LEMARCHAND

                                 Mot de bienvenue et Introduction

                                 Patricia LEMARCHAND, Stéphane TIRARD et Pierre SONIGO

                                 Repères historiques et épistémologiques sur l’émergence de la biologie moléculaire

                                 Stéphane TIRARD

                                 La recherche translationnelle : un nouveau terme, une nouvelle médecine ?

                                 Pierre CORVOL

12h30 – 14h00     Déjeuner

14h00 – 17h00     modérateur : Shigehisa KURIYAMA

                                 Contre la vision moléculaire : le cancer comme une maladie du développement
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                                 Carlos SONNENSCHEIN

                                 Causalité et téléologie en biologie
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                                 Nicole PERRET

                                 L’enseignement de la biologie et de la recherche dans la formation des étudiants en médecine
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                                 Patricia LEMARCHAND

17h00 – 17h30     Conclusion et perspectives

Participants

Marine Carrère, doctorante de l’Université de Nantes, co-encadrée par Patricia Lemarchand et Stéphane Tirard

Pierre Corvol, Professeur émérite au Collège de France (Chaire de Médecine Expérimentale),

Sonia Desmoulin-Canselier, Chargée de recherche au CNRS, UMR de droit comparé
(université Paris 1 - CNRS), équipe CRDST

Shigehisa Kuriyama, Professeur d’histoire des sciences à l’Université Harvard et Président du conseil scientifique de l’IEA de Nantes

Hervé Le Marec, Professeur des Universités-Praticien Hospitalier, Directeur de l’Institut du Thorax

Patricia Lemarchand, Professeur des Universités - Praticien Hospitalier à l’Institut du Thorax, Nantes et Directrice de la SFR santé F Bonamy

Nicole Perret, Philosophe des sciences du vivant, ENS, Paris, Membre résidente à l’IEA de Nantes, promotion 2014-2015

Pierre Sonigo, Directeur de Recherche Inserm, Directeur scientifique du Département Diagnostique clinique des Laboratoires BioRad, Membre associé de l’IEA de Nantes

Carlos Sonnenschein, Professeur à la Faculté de Médecine de l’Université Tufts à Boston, Membre résident de l’IEA de Nantes, promotion 2014-2015

Ana Soto, Professeur à la Faculté de Médecine de l’Université Tufts à Boston

Stéphane Tirard, Professeur d’épistémologie et d’histoire des sciences, Directeur du Centre François Viète

Des résidents de l’Institut d’Etudes Avancées de Nantes, et des membres de l’Institut du Thorax de nantes.

Contributions

Note introductive de Patricia Lemarchand et Stéphane Tirard [télécharger]

Projet de Pierre Sonigo [télécharger]

Bibliographie

• Bernard C. [1865], Introduction à l’étude la médecine expérimentale, Paris, Champs Flammarion, 1984. [disponible en ligne]
• Fantini, B., Lambrichs L. (Dirs), Histoire de la pensée médicale contemporaine : Evolutions, découvertes, controverses. Paris, Le Seuil. 2014.
• Gaudillière, J.-P., Inventer la biomédecine. La France, l’Amérique et la production des savoirs du vivant (1945-1965), Paris, Editions La Découverte, 2002.
• Morange M., Histoire de la biologie moléculaire, Paris, La Découverte, 2nde édition, 1994.